为把守民众用药安全,健保署将于108年1月起实施「门诊特定药品重複用药费用管理方案」,由现有的12大类扩大至60大类,範围约涵盖7成健保门诊药费。健保署已在今(107)年9月开发主动提示系统,让医师开立处方前确认病人近3个用药状况;此外民众也可下载「健康存摺APP」,了解自身与家人的用药状况。
根据统计显示,107年第3季重複用药金额已较第1季下降19%,但仍有约12万人的长天期处方有重複用药的情况,其中6成5是60岁以上老年人, 70岁以上则近4成,平均每人一季约多领近40天的药品,其中以降血压类(15%)、安眠镇静类(10%)及抗血栓类(8%)药品重複人数最多。
为加强管理,健保署将原重複用药管理範围之12类药品扩大为60类,针对开药14天以上之慢性病用药列入管理範围,短天期之急性用药不受影响。
健保署自9月起建置「健保医疗资讯云端查询系统跨院重複开立医嘱主动提示功(API)」,医师于开立处方时,系统可即时比对病人近三个月领取过之药品,若有重複用药情形,立即主动提示其病人在哪几家医院诊所领取过多少药的资讯,医师可依此与病人确认家中余药情况,并适时卫教与调整药品,目前已有99%医院及超过6成的基层诊所使用此功能。
健保署呼吁民众也可以下载「健康存摺」,了解自身与家人的用药状况,做好自我健康管理,如有疑义可洽询社区医师或社区药局药师作谘询,以避免重複用药或药物不良反应。
另外,医师如果遇临床上特殊情形,如病人持机票出国、离岛地区居民、因病人病情变化调整用药、系统连线异常或其他病人因素等,医疗院所可于开药后申报虚拟医令代码(R001~006),病人无需自费。
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